Cushingův syndrom u koní: Komplexní průvodce diagnózou, projevy a péčí

Cushingův syndrom, známý také jako ekvinní Cushingův syndrom (ECS), představuje chronické onemocnění endokrinního systému, které se primárně týká koní. Jeho podstata spočívá v nadměrné produkci hormonů, konkrétně glukokortikoidů, což vede k široké škále projevů ovlivňujících celkový zdravotní stav a pohodu koně. Pochopení těchto příznaků a správná péče jsou klíčové pro udržení kvality života postižených zvířat.

Rozpoznání příznaků Cushingova syndromu

Diagnostika ECS může být zpočátku náročná vzhledem k rozmanitosti projevů, které se mohou lišit intenzitou i kombinací. Mezi nejčastější a nejtypičtější symptomy patří:

• Zhoršená kvalita srsti a problémy s přelínáním: Jedním z nejnápadnějších znaků je nepřirozené zvlnění srsti, její hrubnutí a obtížné shazování zimní srsti na jaře. Srst může působit matně a nezdravě. Někdy se objevuje i "chlupatý" vzhled, zejména na nohách a spodní části trupu.
• Nadměrná žízeň a močení: Koně s ECS často pijí více vody než obvykle a následně nadměrně močí. Toto může být způsobeno změnami v hospodaření s vodou v těle a vlivem zvýšené hladiny glukózy.
• Ztráta svalové hmoty a únava: Endokrinní nerovnováha vede k úbytku svaloviny, což se projevuje jako ochablost, snížená výkonnost a rychlá unavitelnost. Koně mohou působit "kostnatě", zejména v oblasti hřbetu a krku.
• Oslabení imunity a chronické infekce: Snížená obranyschopnost organismu činí koně náchylnější k různým infekcím, které se obtížněji léčí.
• Poruchy metabolismu a inzulinová rezistence: ECS často souvisí se zvýšenou hladinou cukru v krvi, což je důsledkem inzulinové rezistence. To může vést k dalším metabolickým problémům.
• Schvácení kopyt (laminitida): Toto je jedna z nejvážnějších komplikací, která postihuje kopyta. V důsledku poruchy mikrocirkulace v kopytním pouzdře dochází k zánětu a silným bolestem. Koně s ECS jsou k laminitidě extrémně náchylní.
• Další projevy: Mezi méně časté, ale možné příznaky patří také nadměrné pocení (někdy paradoxně nedostatečné pocení v horku), poruchy zraku, až po úplnou slepotu v pokročilých stádiích, a také změny chování či psychické stavu.

Příčiny a mechanismus onemocnění

Cushingův syndrom u koní je způsoben nadprodukcí hormonů hypofýzou (podvěskem mozkovým), která je součástí endokrinního systému. Tato nadprodukce často souvisí s rozvojem adenomu, tedy benigního nádoru na hypofýze, který narušuje její normální funkci. Vzniklý hormonální disbalanc vede k chronickému překyselení organismu glukokortikoidy, což má za následek popsané symptomy.

Diagnostika a veterinární péče

Pokud máte podezření na Cushingův syndrom u svého koně, je nezbytné co nejdříve kontaktovat veterinárního lékaře. Ten provede důkladné klinické vyšetření a na základě příznaků doporučí specifické diagnostické testy. Nejčastěji se jedná o krevní testy, které měří hladiny hormonů, jako je kortizol nebo ACTH (adrenokortikotropní hormon), a případně provedou stimulační či supresní testy pro přesnější stanovení diagnózy.

Moderní veterinární medicína nabízí účinné léčebné metody. Nejčastěji se k léčbě využívají léky, jako je pergolid, který pomáhá regulovat produkci dopaminu a tím ovlivňuje sekreci kortizolu z nadměrně aktivní hypofýzy. Medikace je obvykle celoživotní a je podávána ve formě tablet nebo injekcí.

Podpůrná péče a dietní opatření

Kromě farmakologické léčby hraje klíčovou roli v managementu Cushingova syndromu také správná výživa a podpůrné doplňky. Cílem je zmírnit příznaky, podpořit metabolismus a snížit riziko komplikací, jako je laminitida.

Výživa s nízkým glykemickým indexem

Strava koně s ECS by měla být založena na principu nízkého glykemického indexu. To znamená:

• Kvalitní seno: Základem krmné dávky by mělo být kvalitní, nízko-cukrové seno.
• Omezení obilovin a cukrů: Je nutné se vyhnout krmivům s vysokým obsahem obilovin (oves, ječmen, kukuřice), müsli a komerčním granulím, které často obsahují vyšší podíl cukrů a škrobů.
• Olej jako zdroj energie: Místo obilovin je vhodné jako zdroj energie zařadit do krmné dávky kvalitní rostlinné oleje, ideálně lněný olej.

Bylinné doplňky a jejich přínos

Některé byliny prokázaly pozitivní vliv na management ECS, zejména díky své schopnosti ovlivňovat hormonální rovnováhu a metabolismus.

Drmek obecný (Vitex agnus-castus) je jednou z nejvíce studovaných a doporučovaných bylin. Působí primárně na regulaci hladiny dopaminu v těle, což nepřímo ovlivňuje produkci kortizolu. Studie naznačují, že dlouhodobé podávání drmku může vést ke zlepšení kvality srsti, normalizaci tělesné hmotnosti a celkovému zlepšení kondice a výkonnosti koní s ECS. Drmek také podporuje látkovou výměnu a dodává potřebné živiny při dietě s omezeným cukrem. Zvláště účinný je v prevenci schvácení kopyt, na které jsou koně s ECS velmi citliví.

Doporučuje se podávat drmek v kúroch, například jednou na podzim a dvakrát na jaře, obzvláště v obdobích zvýšené zátěže organismu. Doplňky stravy jako "Dromy Cushing control" často kombinují léčivé bylinky s minerály, jako je hořčík, a probiotiky, které podporují zdraví střev a štítné žlázy, a napomáhají tak celkové regulaci tělesných funkcí, včetně krevního tlaku.

Kloubní výživa a další doplňky

Pro koně s Cushingovým syndromem může být prospěšná i kvalitní kloubní výživa, která podporuje zdraví pohybového aparátu, zvláště pokud se u koně projevují problémy s klouby nebo kopyty. Je vždy důležité dodržovat doporučené dávkování uvedené výrobcem.

Prevence a dlouhodobá péče

Ačkoliv Cushingův syndrom je chronické onemocnění, které nelze zcela vyléčit, vhodnou veterinární péčí, úpravou krmné dávky a pravidelnou podpůrnou terapií lze jeho průběh výrazně zpomalit a zajistit koni kvalitní život. Důsledné sledování zdravotního stavu koně a včasná reakce na jakékoli změny jsou nezbytné pro úspěšný management tohoto onemocnění.